[推荐]]CT和 MRI阅片原则与报告书写规范(5)----CT :头部及颈部
发布时间:2012-9-19 浏览次数:1654
阅片内容与流程
蝶鞍 * 位置
* 形状(U 状)
* 正常大小、无扩大及破坏的壁
* 底及壁宽度无异常
* 边缘光滑锐利
垂体 * 位置:
- 位于蝶鞍的中心
* 形状:
- 豆形
- 上缘笔直或稍微内凹(外凸情况只发生在青春期或妊娠期)
* 大小(如下)
* 密度:
- 平扫垂体密度均匀
- 均匀强化
- 垂体内无局限性的高密度或低密度区
漏斗 * 位置(居中)
* 大小(如下)
视交叉 * 位置
* 大小(如下)
* 对称
* 视神经的走行
蝶鞍上的脑脊液 * 形状(对称)
间隙 (交叉池) * 宽度(无局限性狭窄)
海绵窦 * 形状(对称)
* 大小(如下)
* 无浸润
颈内动脉 * 大小
(虹吸部) * 走行
* 密度
颅脑 * 颞叶
* 下丘脑
* 第三脑室底
蝶窦 * 边缘:光滑、正常的宽度(特别是顶部), 轮廓
* 气腔形成
颞骨岩部
颞骨岩部发育良好而且双侧对称。骨皮质边缘光滑、完整,有正常的小梁结构。
每侧的内耳道光滑,边界清晰,形状及宽度无异常。耳蜗和半规管无异常。乳突气房气化良好、边缘清楚、腔形态如常,骨壁厚度正常。鼓室发育好,听小骨外观无异常。
双侧桥小脑角区形态无异常,桥小脑角池、脑干的形态和密度无异常。
双侧外耳道无异常。
所见颅脑部分无异常。
印象
双侧颞骨岩部CT扫描图像正常